זיהום בנגיף הפפילומה הוא אחת המחלות הנגיפיות הנפוצות ביותר של העור והריריות. כמעט כל אדם לפחות פעם אחת בחייו התמודד עם ביטוי כזה או אחר. ידועים יותר מ-100 סוגים של וירוס הפפילומה האנושי (HPV), שכל אחד מהם גורם לניאופלזמות מסוג מסוים ולוקליזציה: פפילומות בגוף, ריריות, יבלות קמורות ושטוחות על הידיים והרגליים, יבלות באברי המין וגידולים נוספים. פפילומות יכולות להיות בודדות ומרובות. בחירת תרופה יעילה לפפילומות אינה משימה קלה, ולכן עדיף להפקיד אותה בידי רופא עור.
סוגי תרופות ל-HPV
תרופות המשמשות לטיפול ב-HPV מחולקות לקבוצות הבאות:
- אנטי ויראלים.
- אימונוסטימולנטים.
- אמצעים להרס של ניאופלזמות.
ראשית עליך לקבוע את אופי הניאופלזמה: לפעמים קשה להבחין בין פפילומה לשומה או קונדילומה. לאחר מכן, באמצעות ניתוח PCR, לקבוע את סוג הנגיף, שכן חלק מהם תורמים להתפתחות של ניאופלזמות ממאירות. ניתן להשתמש בתרופות נגד פפילומה בשילוב או בנפרד.
אנטי ויראלים
טיפול תרופתי בגידולים עוריים הנגרמות על ידי HPV אינו מושלם ללא תרופות מקבוצה זו. יש להם השפעה מזיקה על הנגיף, מונעים את רבייתו ויש להם השפעה אימונומודולטורית.
תכשירים פרמצבטיים פופולריים במיוחד, המיוצרים במספר צורות מינון: זריקות, טבליות, נרות, משחות וג'לים. בדרך כלל, עם תצורות בודדות, יישום מקומי עשוי להספיק.
משחות וג'לים אנטי-ויראליים נקבעים לפני ואחרי ההליך של טיפול בלייזר, אלקטרוקואגולציה ואחריו, הם מספקים יעילות גבוהה של טיפול ומניעת הישנות.
מהן האינדיקציות למינוי תרופות מערכתיות נגד הנגיף:
- זיהום HPV בסיכון אונקולוגי גבוה ופוטנציאלי גבוה, אושר על ידי PCR;
- פפילומות מרובות בגוף (זה מעיד על פעילות HPV גבוהה);
- מצבי כשל חיסוני ראשוני ומשני (כאשר הגוף אינו יכול להתמודד עם העומס הנגיפי בכוחות עצמו).
תרופות אנטי-ויראליות (זריקות וטבליות) הן התווית נגד:
- במהלך ההריון;
- במהלך הנקה;
- עם חוסר סובלנות אינדיבידואלית.
רוב התרופות זמינות במרשם רופא.
אילו תרופות אנטי-ויראליות נחשבות ליעילות ביותר, ומסוגלות להיפטר מפפילומות?
טבליות אינוזין
התרופה זמינה בטבליות. זוהי אחת התרופות הפופולריות ביותר לפפילומה כיום. החומר הפעיל הוא אינוזין (נגזרת פורין). בעל השפעה מורכבת:
- חוסם את האנזימים של הנגיף, וגורם למותו;
- מפעיל את ייצור האינטרפרון;
- מפעיל לימפוציטים;
- מעכב היווצרות של מתווכים דלקתיים.
זה נקבע 2 טבליות ליום למשך שבועיים, אם יש צורך, ניתן להאריך את מהלך הטיפול עד חודש. ניתן להשתמש בילדים מעל גיל 3 שנים.
במהלך הקבלה עלולות להופיע בחילות, כאבי ראש, החמרה של גאוט.
תרופות המבוססות על מגלומין אקרידון אצטט
התרופה זמינה בשתי צורות: הזרקה וטבליות. החומר הפעיל הוא מגלומין אקרידון אצטט. מנגנון הפעולה הוא אינדוקציה של אינטרפרון.
אפקטים:
- אנטי ויראלי;
- אימונומודולטורי;
- אנטי דלקתי.
זריקות תוך שריריות של התרופה ניתנות כל יומיים, עד 10 זריקות למנה.
אמצעי המבוסס על גליקוזיד מבודד מגבעולי נר הלילה
צורת שחרור: תמיסה להזרקות תוך ורידי, משחה, שיבוץ ספריי ג'ל לטיפול בחלל הפה, ספריי ג'ל אינטימי לטיפול בפפילומות באיברי המין. החומר הפעיל הוא גליקוזיד מבודד מגבעולי נר הלילה.
זוהי תרופה מודרנית נגד הנגיף עם קשת פעולה רחבה:
- אנטי דלקתי,
- אימונומודולטורי,
- מקדם התחדשות רקמות.
זריקות תוך ורידי נקבעות על פי התוכנית: 3 פעמים ראשונות תוך יומיים, 5 פעמים הבאות תוך 3 ימים. ניסוחים מקומיים וזריקות נסבלים בדרך כלל היטב. משחה וג'ל מותרים לשימוש במהלך ההריון וההנקה.
אימונוסטימולנטים
פפילומות מרובות מעידות לרוב על תקלה בגוף. לתרופות בקבוצה זו יש השפעה מעוררת על מערכת החיסון. לפני השימוש יש צורך בהתייעצות עם אימונולוג ובדיקה נוספת (אימונוגרמה).
כשלעצמם, אימונוסטימולנטים אינם יכולים להיפטר מהביטויים החיצוניים של וירוס הפפילומה האנושי. אבל עם כשל חיסוני מאושר, הם חייבים להיכלל במתחם הטיפול ב-HPV. הם תואמים לתרופות אנטי-ויראליות, אנטיביוטיקה, תרופות אנטי-פטרייתיות.
אסור להשתמש בחומרים אימונוסטימולנטים:
- במהלך ההריון;
- חֲלָבִיוּת;
- אי סובלנות אינדיבידואלית.
הם נמכרים בבתי מרקחת במרשם רופא. איזו מהתרופות בקבוצה זו היא היעילה ביותר?
קומפוזיציות להרס של פפילומה
לתרופות מקבוצה זו יש השפעה רפואית ישירה על הפפילומה. הם מכילים רכיבים אגרסיביים שהורסים תאי אפיתל. אילו מהם הם הפופולריים ביותר בקרב רופאים וחולים ומסוגלים להיפטר מנאופלזמות עור הקשורות ל-HPV?
תרופה מקפיאה
הפפילומה מושפעת מטמפרטורה של -57 מעלות צלזיוס, מה שמוביל להפרה של אספקת הדם שלה ונמק. התרופה נמכרת בבית מרקחת ללא מרשם.
אין להשתמש במוצר על אזורים עם עור עדין (פנים, אזור בית השחי, אזורים אינטימיים) ועל ריריות.
הערכה כוללת בקבוק עם תערובת של פרופאן ודימתיל אתר, מחזיק פלסטיק ומוליך גומי קצף. בפגישה אחת ניתן לעבד מספר תצורות. זמן החשיפה תלוי בגודל הפפילומה, אך לא יעלה על 40 שניות. נפילה מפפילומה מתרחשת תוך 10-14 ימים. כדי להסיר את המבנה, נדרשים 1 עד 4 הליכים.
טיפות על בסיס מתקריסול
טיפות לשימוש חיצוני עם אפליקטור כלול. זוהי תרופה יעילה חדשה יחסית לפפילומות. המרכיב העיקרי הוא metacresol. יש לו אפקט צריבה, מוביל למוות של הנגיף ולהרס של הניאופלזמה.
התרופה מוחלת על האלמנטים בזהירות רבה, נקודתית. אם טיפה מהתמיסה מגיעה על רקמה בריאה שמסביב, יש להסיר אותה מיד עם צמר גפן יבש. פפילומות קטנות על הגוף מטופלות פעם אחת, גדולות יותר 3-4 פעמים, עם מרווח של מספר דקות, לאחר התייבשות השכבה הקודמת.
אי אפשר לטפל בפפילומות הממוקמות בקפלי העור, ברווחים interdigital עם התרופה.
עדיף להפקיד את הסרת הניאופלזמות באזור האנוגניטלי בידי איש מקצוע רפואי.
הכנה על בסיס תערובת חומצות
צורת השחרור היא בקבוק עם תמיסה, מוליך פלסטיק למריחה מקומית ונימי זכוכית לטיפול במשטחים גדולים.
התרופה מכילה תערובת של חומצות: טריכלורואצטית, אוקסלית, חנקתית ולקטית. טיפות של התמיסה גורמות לכוויה כימית של הרקמה, מה שמוביל לחניקה של פפילומה.
הסוכן מוחל בעדינות על האזור הפגוע עד שצבעו משתנה. לאחר ההשפעה של תרופה זו על הפפילומה, נוצר קרום על פני השטח שלה, אשר נעלם מעצמו לאחר 10-12 ימים. אם ההשפעה אינה מספקת, יש לחזור על ההליך.
תוצאות הטיפול
לאחר השימוש בתרופות, ה-DNA של הנגיף נשאר בגוף האדם. מטרת השימוש בתרופות לפפילומות היא להיפטר מביטויים חיצוניים, לחזק חסינות ולהשיג את המעבר של זיהום HPV לצורה סמויה. רק השפעה מקומית אפשרית עם תצורות בודדות על הגוף. במקרים אחרים, יעילותו היא 25-50%.
אילו תנאים נחוצים כדי להשיג את התוצאה הטובה ביותר?
- אבחון מלא;
- גישה משולבת לטיפול;
- בחירת משטר הטיפול האופטימלי.
לכן, המפתח לטיפול מוצלח בנגיף הפפילומה הוא פנייה לעזרה רפואית בזמן. יש הרבה תרופות לפפילומה, ומומחה צריך לקבוע איזו מהן הכי מתאימה לאדם בכל מקרה.